ผ่าตัดเส้นเลือดขอดด้วยคลื่นวิทยุ ร่วมกับผ่าตัดกำจัดเส้นเลือดขอดบริเวณขา 1 ข้าง
เหมาะกับคนที่มีเส้นเลือดขอดทั้งขนาดเล็กและขนาดใหญ่
รายละเอียด
HDcare สรุปให้
อาการแบบไหนที่ต้องรีบรักษาเส้นเลือดขอด?
- เส้นเลือดขอดมีสีม่วงเข้ม หรือสีน้ำเงิน
- เส้นเลือดขอดมีลักษณะบิด และโป่งพอง
- มีการเปลี่ยนแปลงของสีผิวที่บริเวณรอบๆ เส้นเลือดขอด
- รู้สึกเจ็บ ปวด บริเวณที่ขาและน่อง
- รู้สึกขาหนัก และอึดอัด
- รู้สึกแสบร้อน ปวดกล้ามเนื้อ และข้อเท้าบวม โดยอาการจะแย่ลงหลังจากที่นั่ง หรือยืนเป็นระยะเวลานาน
- รู้สึกคันและผิวแห้งบริเวณรอบ ๆ เส้นเลือดขอด
- เป็นตะคริวที่ขา โดยเฉพาะตอนกลางคืน
รักษาเส้นเลือดขอดมีแบบไหนบ้าง?
1. รักษาด้วยคลื่นวิทยุ RFA แพทย์จะสอดอุปกรณ์เข้าไปในหลอดเลือดดำ แล้วปล่อยคลื่นวิทยุสร้างความร้อน ทำให้เส้นเลือดขอดฝ่อตัว และสลายตัวไปเอง รักษาได้เฉพาะรายที่เส้นเลือดขอดมีขนาดไม่ใหญ่มาก
**2. ผ่าตัดเส้นเลือดขอดด้วยคลื่นวิทยุ (Spinal block) **ฉีดยาชาเข้าช่องไขสันหลังเพื่อระงับความรู้สึกทั่วร่างกาย ไม่ต้องฉีดยาชาหลายจุดเหมือนการรักษาเส้นเลือดขอดด้วยคลื่นวิทยุแบบปกติ แพทย์จะหาเส้นเลือดด้วยเครื่องอัลตราซาวด์ แล้วสอดท่อเล็กๆ ผ่านผิวหนังเข้าไปยังหลอดเลือดดำที่มีปัญหาเพื่อปล่อยคลื่นวิทยุความถี่สูงทำให้เกิดความร้อน และหลอดเลือดดำฝ่อตัวลง หลังทำเสร็จแล้วสามารถกลับบ้านได้ ไม่ต้องพักฟื้นที่ รพ.
3. รักษาด้วยการผ่าตัด ทำได้ 2 วิธีคือ (1) รักษาเส้นเลือดขนาดใหญ่ที่อยู่ชั้นลึก โดยเปิดแผลที่ขาหนีบ 4-5 ซม. และใต้เข่า 1-2 ซม. เพื่อผูกและตัดหลอดเลือดดำที่โป่งพอง (2) เจาะเอาเส้นเลือดขอดที่ตื้นๆ ออก โดยใช้เครื่องมือเจาะเปิดแผลและดูดเส้นเลือดขอดที่โป่งนูนออก ไม่ต้องเย็บแผล ไม่ต้องตัดไหม [ดูรายละเอียดที่นี่]
4. **รักษาเส้นเลือดขอดด้วยคลื่นวิทยุ ร่วมกับผ่าตัดกำจัดเส้นเลือดขอดบริเวณขา **เหมาะกับคนที่มีเส้นเลือดขอดทั้งขนาดเล็กและขนาดใหญ่ แพทย์จะผ่าตัดเส้นเลือดขอดขนาดใหญ่ก่อน แล้วรักษาเส้นเลือดขอดที่เหลืออยู่ด้วยคลื่นวิทยุ
**5. รักษาเส้นเลือดขอดด้วยกาวทางการแพทย์ **เป็นการใช้ยาชาเฉพาะที่ ไม่ต้องดมยาสลบ หรือบล็อกหลัง แพทย์จะเจาะเส้นเลือดบริเวณใต้เข่าหรือเหนือข้อเท้า แล้วใส่สายสวนขึ้นไปบริเวณขาหนีบหลังเพื่อหยอดสารยึดติดทางการแพทย์ (กาว) เข้าไปปิดเส้นเลือดดำที่มีปัญหา ทำให้อาการเส้นเลือดขอดดีขึ้นทันทีหลังทำ มีแผลขนาดเล็กแค่จุดเดียว ไม่ต้องพักฟื้น หลังทำเสร็จแล้วสามารถกลับไปใช้ชีวิตได้ตามปกติ และไม่ต้องสวมถุงน่องหลังทำเหมือนวิธีอื่น
เปรียบเทียบการผ่าตัดวิธีต่างๆ
เปรียบเทียบการรักษาเส้นเลือดขอดด้วยวิธีต่างๆ
การรักษาเส้นเลือดขอดด้วยคลื่นวิทยุ ร่วมกับผ่าตัดกำจัดเส้นเลือดขอดบริเวณขา
เหมาะสำหรับคนที่มีเส้นเลือดขอดทั้งขนาดเล็กและขนาดใหญ่
แพทย์จะผ่าตัดกำจัดเส้นเลือดขอดขนาดใหญ่ก่อน โดยผ่าตัดเปิดแผลที่ขาหนีบเพื่อเข้าไปผูกเส้นเลือดดำ แล้วตัดเส้นเลือดดำที่โป่งพองออกมา
หลังจากนั้นจะรักษาเส้นเลือดขอดที่เหลืออยู่ด้วยคลื่นวิทยุ โดยแพทย์จะใส่สายนำความร้อนเข้าไปที่หลอดเลือด แล้วปล่อยคลื่นวิทยุความถี่สูงเข้าไปทำให้เกิดความร้อนภายในเส้นเลือด ส่งผลให้เส้นเลือดขอดฝ่อตัวลง
รักษาเส้นเลือดขอดด้วยกาวทางการแพทย์การรักษาเส้นเลือดขอดด้วยกาวทางการแพทย์ จะทำภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ ไม่ต้องดมยาสลบ หรือบล็อกหลัง
แพทย์จะเจาะเส้นเลือดบริเวณใต้เข่า หรือเหนือข้อเท้า จากนั้นจะใส่สายสวนขึ้นไปบริเวณขาหนีบหลัง แล้วทำการหยอดสารยึดติดทางการแพทย์ (กาว) เข้าไปปิดเส้นเลือดดำที่มีปัญหา ซึ่งจะทำให้อาการเส้นเลือดขอดดีขึ้นทันทีหลังทำ
เป็นวิธีรักษาที่มีความปลอดภัย มีผลข้างเคียงน้อย มีแผลขนาดเล็กแค่จุดเดียว
ไม่ต้องพักฟื้น หลังทำเสร็จแล้วสามารถกลับไปใช้ชีวิตได้ตามปกติ
ไม่ต้องสวมถุงน่องหลังทำเหมือนวิธีอื่นด้วย
ผ่าตัดเส้นเลือดขอดแบบมีแผลเปิดที่ขาหนีบเป็นวิธีรักษาเส้นเลือดขอดขนาดใหญ่ที่ไม่สามารถรักษาด้วยวิธีอื่นได้
วิสัญญีแพทย์จะระงับความรู้สึกด้วยการบล็อกหลัง หรือดมยาสลบก่อน หลังจากนั้นแพทย์จะผ่าตัดเปิดแผลที่ขาหนีบ ขนาดประมาณ 4-5 เซนติเมตร และบริเวณใต้เข่า ขนาดประมาณ 1-2 เซนติเมตร เพื่อทำการผูกและตัดหลอดเลือดดำที่โป่งพองออกมา
หลังผ่าตัดเสร็จแล้วจะต้องนอนพักฟื้นที่โรงพยาบาล 1-2 คืน และพักฟื้นต่อที่บ้านประมาณ 7-14 วัน
การผ่าตัดเส้นเลือดขอดด้วยวิธีนี้ หลังทำเสร็จแล้วจะมีรอยฟกช้ำสูง ปวดบริเวณแผลผ่าตัด และในบางรายอาจมีรอยแผลเป็นบริเวณขาหนีบได้
ผ่าตัดเส้นเลือดขอดด้วยคลื่นวิทยุ (Spinal block)เป็นวิธีผ่าตัดเส้นเลือดขอดด้วยคลื่นวิทยุ ภายใต้การฉีดยาชาเข้าช่องไขสันหลัง (Spinal block) ซึ่งเป็นการระงับความรู้สึกทั่วร่างกาย ทำให้ไม่ต้องฉีดยาชาเฉพาะที่หลายๆ ส่วน เหมือนการรักษาเส้นเลือดขอดด้วยคลื่นวิทยุแบบปกติ
หลังจากที่วิสัญญีแพทย์ทำการระงับความรู้สึกแล้ว แพทย์จะตรวจหาเส้นเลือดด้วยเครื่องอัลตราซาวด์ หลังจากนั้นจะสอดท่อเล็กๆ ผ่านผิวหนังเข้าไปยังหลอดเลือดดำที่มีปัญหา แล้วปล่อยคลื่นวิทยุความถี่สูงเข้าไปเหนี่ยวนำให้เกิดความร้อนในเส้นเลือด เพื่อทำให้หลอดเลือดดำฝ่อตัวลง
เมื่อทำหัตถการเสร็จแล้ว แพทย์จะถอดสายท่อออก แล้วทำการกดแผลให้เลือดหยุดไหล และปิดพลาสเตอร์ปิดแผลให้เรียบร้อย (ไม่จำเป็นต้องเย็บแผล)
หลังรักษาเสร็จแล้ว แพทย์จะให้นอนพักสังเกตอาการที่ห้องพักฟื้น ถ้าไม่มีอาการผิดปกติใดๆ ก็สามารถกลับไปพักฟื้นต่อที่บ้านได้เลย